心脏神经官能症

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散文牛郎从医记 [复制链接]

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牛郎,并非姓“牛”,但有牛的犟脾气,骨子里透着牛劲。牛郎从小体弱,但学习成绩好,稳扎稳打,父母有意培养。那时候,牛郎爹虽念到攸县一中高中,牛郎娘念到攸县三中初中毕业,但缘于命运阴差阳错,父辈终究走不出“面朝黄土背朝天”的人生。培养一个孩儿读出书,像紫云峰般屹立在爹娘心头。

每当寒暑假,牛郎四姊妹各自分摊不同的家务活。放牛,大部分时间轮为小牛郎的“刚性必修”。虽说几十年过去了,但放牛的点点滴滴像竹签一样牢牢地插在记忆深处。

俗话说“养牛有歇”,自有三分道理。前提是,放养场地必须有丰茂的青嫩草。并不是老牛才吃嫩草,所有的牛都喜欢嫩草。赶牛娃们成群结队,牛群散落在田埂地头,或沟岸坡上,星星点点,“一鞭赶去白云落,便是农家耕牛情。”场地选好后,放牛孩往草地或坐或躺,以天作幕,以地为床,一会儿翻阅《西游记》《小兵张嘎》连环画,一会儿对着青山扯着喉咙,唱起《信天游》《蓝蓝的天空白云飘》歌曲,倒也逍遥快活,全然不知牛正在田里吃禾……

牛郎十四岁时的一个响午,暑热中不透一丝凉风,唯有寂寞的蝉儿在屋前樟子树上不知疲倦地唱着。一位约四十多岁、会看相的男啞巴,被一群村童推推搡搡挤进了家门。那年,牛郎奶奶刚过世,山村里闹过一场大水灾。牛郎爹一是想请啞巴来看看屋场风水,二是请啞巴给牛郎兄弟看看相,试探前程如何。啞巴拉着牛郎的手,将手纹不停比划,又瞪大眼睛瞄了瞄牛郎面相,一番“标准化”操作后,示意拿来笔纸,端正地写下几个字:将来是文官,学医为主!一时,众人哗然。

放牛娃,学医?简直是风马牛不相及。这样的“巧事”不止一次。在牛郎上高中时,牛郎和同学周末到攸城新街闲逛。一位鹤发童颜的老翁拉着牛郎的手,慢条斯理地说道:“乃几,将来你可能要做医师。”

真是命运造化——一九八八年高考后,牛郎果真被医学院校录取。牛郎拿着录取通知书的当晚,几乎彻夜未眠。莫非放牛娃真的要做郎中?这些相命先生真准!第二天晨光熹微,牛郎照常赶着牛到田岸边去吃草——这是农村孩子暑假的“基本功课”。

上世纪八十年代,农村里考出一个大学生是十里八乡“头条”新闻!上大学意味着捧上了铁饭碗,吃上国家粮,绝对是光宗耀祖。父母家人为之骄傲,招来了同村人无数羡慕的目光。

光阴似箭,大学五年弾指一挥间。一些同学因想留在省城,情愿放弃医学专业而改行做其他。牛郎舍不得丢掉本专业,悻悻地回到县城做医生——牛郎心底知道,自己的“医生梦”如同一只雏鹰,还没来得及在苍穹之下展翅。

医院坐落在县城中心,病人量不错,大多来自乡下。虽医医院,但中医内科和中医骨伤科在县域享有较高的知名度。上世纪九十年代,像患传染性黄疸肝炎,肺结核的病人非常多见。脑梗塞和脑溢血,发病率一直较高,牛郎夜班值班通夜抢救是司空见惯的事,囿于那时没有CT机器,有的医生出现误诊在所难免。有机磷农药中毒间常有,多为农村文化素质较低妇女。尴尬的是,医院缺乏心电监护和血液透析设备,一遇到冠心病心肌梗死、尿毒症等病人,常常啞巴吃黄连——有苦难言,告诉病人转院。

往事不必清零,医生看病像是爬高山,一路风景错落有致。这天,一位六十多岁、来自牛郎村的村民,说“非常相信大学生看病”。原来他低热,盗汗,脖子处长着肿块两个多月。牛郎浑身像打了鸡血,对村民进行了详细体检,胸有成竹地认定其“淋巴结核可能性非常大”。村民家贫,没带多少钱。牛郎麻起胆子,没开B超检查、没抽血化验,就凭医学推理,给这位村民开了三个月的抗结核药。三个月后,这位村民所有症状全部消失!村民如久旱逢甘露,遇人就赞牛郎“省钱,医术高明,真是朝里有人好做官”。这件事,牛郎至今回想起来,还真有点后怕。牛郎善于总结临床经验,初出毛庐,在《湖南中医杂志》和《湖南中医学院报》上发表论文各一篇。

一九九四年正月,春寒料峭。身体一向硬朗的牛郎爷爷,心情郁闷,无限的悲观吞噬了他,孤独地走了。四年后,一九九八年农历正月初七,牛郎爹因为情绪异常激动诱发脑溢血,个体医生封建迷信浓重,不肯积极出诊,耽误了黄金抢救时间。等到医院,病情反复,危重不治,英年去世。亲人们的相继离世,像一次次霹雳,炸得了牛郎医生出了一身身冷汗,又如一道道闪电,把牛郎医生的未解医学之路照亮如同白昼。

独立寒秋,洣水西去。书生意气的牛郎医生徜徉在洣水河边,追昔抚今,无限感慨。在人的生老病死方面,还有无数未知的领域等待牛郎青年医生去领悟、探索、学习、掌握。比如,老年人的心理健康和干预,比如高血压的精准防治,比如急危重症病人救治信息沟通等等。

牛郎惜别新婚燕尔的妻子,背着行囊,踏上北去的列车,医院开始了一年的进修生涯。在这一年,牛郎如饥似渴地学习到了医学新理论、新方法,较系统地掌握了新技能、新技术。第二年,牛郎结束进修回到攸县,箱子里足足塞满了五十本医学新书。牛郎医生要学习的医学知识实在太多。牛郎晋升了主治医师。

二零零零年,牛郎喜得儿子。然而运气一波三折,牛郎要寻找新的事业平台。牛郎略通命理,掐指一算,推测逢马牛可能有吉事发生。果不其然,二零零二年,牛郎凭借过硬的本领,作为首批人才引进,顺利调入市医院。牛郎的“医生梦”赋予了崭新的内涵。牛郎庆幸,冥冥之中似有神助。牛郎的病历写得好,中西医结合恰到好处,病人因此写表扬信给医务科,点赞牛郎医生。牛郎擅长写作,利用休息暇余,在报刊陆续发表科普文章。在《中国临床医药研究》、《中国医师》、《中国综合临床》等杂志发表多篇论文,医院厚重奖励。

毕竟不是“钢铁之躯”,也吃五谷杂粮,不久,牛郎生病了。经过一段时间调理,牛郎从住院部、急诊科,调到老年科坐门诊。“塞翁失马,焉知非福”。牛郎暗喜从此不再坐夜班。老年人因生理病理的不同,病情有其特点。牛郎性格温和,医疗技术全面,服务态度好,真有两把刷子。除了西医,牛郎医生还熟悉中医辨证八纲,通悉中药药性的寒热温凉和升降浮沉,中医处方的君臣佐使,他驾驭起来得心应手。“中西合璧,疗效好”,一时间,牛郎收到越来越多老年病人的追捧。二零零五年,牛郎晋升为心血管内科副主任医师。

东风吹来,吹皱一江春水。随着改革开放深入,国家医疗制度改革如火如荼,首先是将企业职工医保纳入城镇职工医疗保险系列,其次又将农民看病纳入农村新合作医疗保险。随之而来的是基层卫生服务事业推进,国家基本药品制度建立,国家一系列组合拳动作,很大程度上缓解了老百姓“看病难”“看病贵”的难题。

“人之病,病疾多;医之病,病方少”。悠悠岁月,情缘如歌。株洲县乡下一位娭毑,家境贫寒,因为心慌胸痛医院效果不佳,这天来到牛郎医生诊室,牛郎望闻问切后,果断判定娭毑是“焦虑症,心脏神经官能症”,用药一周后,娭毑病情大有好转,半月后症状全消,特赠锦旗表示感谢。一位小伙子,血压时高时低,睡眠障碍两年,苦闷不堪,医院治疗一年,花费不少,就是无效。“一人向隅,满座为之不欢”。其家属推荐到株洲市牛郎医生处,牛郎医生竟然一次性药方就把小伙子病愈。小伙子感激涕零,专程从长沙送来锦旗。一位五十多岁农村妇人,大年正月初三突然神志不清。家属拨打,医院医生看后告知家属回乡下准备棺材下葬。家属不忍,医院。牛郎四诊过后,急测血糖,35.6微摩尔每升,考虑“2型糖尿病高渗性昏迷”!经过抢救,妇人脱险,好转出院。其家属登报感谢,大呼“扁鹊再世,当代华佗。”本职工作,何足挂齿?!诚然,这类的故事,就像河床里卵石,又似碧空里星星,扳着手指头实在数不过来。

牛郎医生长期坐门诊,许多病人慕名而来。近则株洲市区,远则来自浏阳、衡东、永州、湘潭、株洲南四县。牛郎名片几乎每年要印二次,一次五百张。有的病人需要

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