心脏神经官能症

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胸闷胸痛就一定是心脏病吗警惕心脏神经官 [复制链接]

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平时大家偶尔都有过心慌、胸闷,甚至胸痛的感觉,当反复出现这些症状的时候,我们都会想到是不是心脏出问题了,是不是患心脏病了;心脏病是指与心脏有关的所有疾病的总称,包括冠心病、高血压性心脏病、肺心病、心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病等多种疾病;我们平时生活中所说的心脏病,大多是指冠心病;

1、什么是冠心病呢?

冠心病,是冠状动脉硬化性心脏病的简称。冠状动脉,是分布在心脏表面的动脉血管,是为心脏的肌肉提供血液的血管,冠状动脉发生粥样硬化,可引起管腔狭窄或闭塞,造成冠状动脉血流减少或中断,导致相应区域的心肌供血不足,导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现心慌、、胸闷、胸痛等不适,可产生心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等症状;这就是冠心病(CHD),其实是属于心肌缺血性疾病。

冠心病可分五种类型,包括无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、猝死型冠心病和缺血性心肌病型冠心病。大多数冠心病是属于心绞痛型,通常在劳累的情况下,会出现心前区的胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,常在休息或者含服硝酸甘油后可以缓解,其中心肌梗死型和猝死型冠心病最为严重,因为处理不及时,往往导致患者死亡;

2、是不是心慌、胸闷、气喘、胸痛都是冠心病呢?

冠心病可因为心肌缺血、缺氧或坏死而出现心慌、、胸闷、胸痛等症状,那么出现这些症状是不是都是冠心病呢?回答是否定的;当我们反复感觉心慌、胸闷气短,甚至胸痛时,我们要考虑有可能是心脏出问题了,医院就诊,明确诊断;但是出现了上述症状,并不代表心脏就一定有问题:当我们生气的时候,当我们长时间处在一个空气不流通的密闭环境中的时候,当气压较低,气温潮湿闷热的时候,我们都有可能出现心慌、胸闷的感觉;

引起胸闷、胸痛的原因可以有很多种:感冒的时候,可能会出现气短、胸闷胸痛;当我们紧张、恐惧、兴奋、发怒、焦虑等情绪波动时,贫血时,也会有心慌、胸闷的感觉;胸部的外伤,比如受到挤压、碰撞、过度拉伸等都会感到胸闷、胸痛;当我们过度的悲伤、悲痛的时候,也会感到胸闷、胸痛;另外呼吸道疾病、肺部疾病、抽烟、膈肌病变、胆囊和胃部的疾病也会引起胸闷、胸痛;当我们出现低血压、低血糖的时候,也会出现心慌、胸闷等症状;由此可见,心慌、胸闷、胸痛不一定是心脏病引起的;但是心脏病发作时往往会伴随着这些症状,所以出现心慌、气短、胸闷、胸痛等症状时,还是要特别警惕,尤其是老年人,有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等基础疾病的人,更应该警惕;

但是有一些心慌气短、胸闷胸痛的患者,症状和冠心病、心绞痛很类似,反复发作,甚至也可以在休息后或含服硝酸甘油后得到缓解,但是在做了冠心病的相关检查后,却没有任何器质性的问题;这类患者,在排除心脏冠状动脉慢血流之后,应该考虑心脏神经官能症的诊断,在没有冠状动脉造影的年代,很多心脏神经官能症,其实就被当成心脏病在治疗!

3、什么是心脏神经官能症?

心脏神经官能症是指,患者主观感觉到复杂多样的、反复发生的,以心慌气短、胸闷胸痛、呼吸困难、晕厥等心血管病症状为主的一组临床综合征,但是临床各项检查,均未发现:有心脏器质性疾病,或者是与其具有因果关系的器质性心脏病,或对心脏有影响的其他躯体性疾病;患者常常同时合并明显的焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱等精神、心理障碍,对自己的身体过分担心,对冠心病的结果过分恐惧;患者发病往往受到环境、情绪和某种暗示的影响;心脏神经官能症的相关症状,与冠心病的症状很类似,尤其是那些对冠心病知识有所了解的患者,他们主诉的症状、描述的发病情况更是同冠心病的症状如出一辙,这也是心脏神经官能症常常被当成心脏病治疗的主要原因;如果能够准确诊断,及时给予心理疏导、抗焦虑药物等治疗,一般还是很好治疗的!

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