这个小伙第一次来我诊室,医院里暖气开着,我穿一件毛衣一个薄薄的白大褂都已经非常热了,他却穿着羽绒服,戴着羽绒服上的帽子,满额头的汗,都死活不肯摘帽子。
我问他:你怎么了?
他说:我可能是心脏神经官能症。
我反问他:你这就自己给自己诊断了?
他说:我在网上搜了很多,跟我的症状一模一样。
我问:你说说你都是什么症状呗!
他说:胸闷乏力、心慌心悸、全身发麻,但是我去检查又没什么事。
我问:打过吗?
他说:打过,一年前我下班开车回家,突然就感觉自己快不行了,打了,去急诊各种检查都做了,就是查不出有什么毛病。
我说:对啦,心脏神经官能症就是这样的,打过几次?
他说:从那以后我打过有四五次,后来再犯病我也能意识到,打也没用,医院就能缓解,自己坐在那歇歇也能缓解,但是犯病那个难受的劲儿我实在是想解决。
我说:想解决那咱就好好解决,你得相信我,配合我,咱才能把问题解决。
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我示意他伸手我要脉诊,我看到他右手腕处:你做过冠造啦?他说是,他太害怕了,一些基础检查查不出问题,就做了冠造。
我看了一下他的信息:你才31岁啊!这么年轻为什么要做冠造呢?
他说他害怕,班也上不了,只能在家待业,天天无所事事,就害怕发病,晚上就只能睡三四个小时,一去人多的地方就紧张,那个犯病的感觉就要来。
我问:冠造结果是啥?是不是啥事都没有?他点点头。
他自己诊断的也没错,确实是心脏神经官能症,在接下来的问诊过程中,他表现出了对我所有的治疗方案都半信半疑的态度,问得非常详细,问得非常全面,我每开一个药,他都要问问这药是干啥的,有什么副作用。而我当然用我的经验,解决了他的这些疑心:你如果相信我咱就吃,你吃药不要看副作用,任何药物都是有副作用的,如果这药的副作用比效果大,那GUO家根本就不会生产,我让你吃,你就吃,你疑虑这样多,你又不是学医的,我讲了你估计也不明白,后面还有那么多患者了。
他看我态度强硬了起来,话渐渐少了。
这是年后来了我们第一次见面。
第二次见面就是7天后,因为他是本地的,我给他开了7天的药,让他7天后来找我复诊,依旧戴着帽子,但是他能来,就表示我对了。
因为第一次给他诊断,效果有,但不明显,我又调整了用药,这次因为他个人要求,开了14天的药。
第三次见面也就是初诊后的第21天,他来了,帽子摘掉了,留着精神的小寸头,一进来我看到是他,就问他:感觉咋样?
他说:有好转,就是好像心脏上的不舒服转移到头上来了。
我说:其他症状呢?
他说:有减轻,我来找你就是因为有减轻有缓解我才来的,虽然转移到头上了,但是整体是缓解了,轻松了,胸口不难受就行,我这一年多看了那么医院,什么药都吃了,也没效果,我相信你,我才再来的。
这次我再给他开什么药、让他怎么吃、吃多少,他一句疑问也没有,全程进行得非常顺利且配合,他说:主任,吃完我还来找你。
很多患有神经症的患者,本身心思细疑虑多,门诊上也有很多患者什么检查都不做,就希望我给她开方用药的,既然现在有仪器可以检查,可以不用再去猜,为什么要拒绝呢?而且现在的一些检查,不光是可以检查我们想知道的问题,还可以查出一些其他问题,对我们对自身健康的了解是非常有帮助的。
所以,找医生治病看病一定要配合,你不信,你就换一个医生,但身体问题是自己的,你自己都不想解决,抗拒诊疗,那么没有人能帮助你。