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刘晓红
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心悸是一种自己感觉到的心脏跳动的不适感,有的人描述的是心慌的感觉。心脏跳得有力、跳的快、跳的慢、跳的不整齐都可以感到心悸。健康人在剧烈运动时、喝浓茶咖啡、喝酒后都会心跳加快,有时精神紧张也会感到心跳快;女性怀孕后心跳会加快,这些属于生理性的。除此之外,还有一种病理情况下的心悸需要大家引起重视,具体情况可有以下几种:
1、长期高血压导致的心室肥大,主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全导致的左心室肥大都会引起心脏收缩力增强,因而会令人感到心悸;
2、一些先天性心脏病,像动脉导管未闭、室缺会使得心脏负荷增加,导致心室肥大而引起心悸;
3、甲状腺机能亢进使得基础代谢和交感神经兴奋性增加、心率增快、暴动增强,也会引起心悸;
4、贫血会通过心跳增快弥补组织器官缺氧,也会感到心悸;
5、发烧时,体温每升高一度心跳会增加16次/分左右,人便会由于心率增快而感到心悸;
6、低血糖会反射性引起交感神经兴奋,心率加快,导致心悸;
7、嗜铬细胞瘤通过直接分泌儿茶酚胺,引起交感神经兴奋,心率加快,心脏搏动增强,引起心悸;
8、快速性心律失常如窦性心动过速、室上性心动过速、早搏、房颤等都会引起心悸;
9、缓慢性心律失常如病态窦房结综合征、二度以上的房室传导阻滞都会因为心跳过慢使得心室充盈增加、心脏搏动有力而引起心悸;
10、心力衰竭也会引起心悸。
另外,其他系统疾病也会导致心悸,比如大量胸腔积液。还有就是神经官能症,尤其女性更年期,因激素水平波动引起自主神经功能紊乱,也会感到心悸。
若心悸伴以下症状的,应该尽快就诊:
1、心悸伴有心前区疼痛,可能是心绞痛、心肌梗死;还有可能是心肌炎、心包炎,当然也可能是心血管神经症;
2、心悸伴发热的可能是传染病、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎等;
3、心悸伴晕厥抽搐的可能是病态窦房结综合征或者高度房室传导阻滞等;
4、心悸伴贫血的应该查明是否有急性或者慢性失血,是否有血压下降等;
5、心悸伴呼吸困难可能有急性心梗、心衰等;
6、心悸伴消瘦出汗的要考虑甲亢。
身体出现不舒服是身体发出的信号,我们自己要有大致的判断,必要时请求医生帮助。
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