心脏神经官能症

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杏林飘香杏小林的医案世界环游记十五 [复制链接]

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用不一样的方式

讲述不一样的医案故事

有缕清风,自杏林来……

关于杏小林

杏小林

一个苦于针推如山般课程的学生

因缘际会,走入了岐*殿

邂逅了一缕清风

其中有医理,更有医德

随着这缕清风

杏小林的故事

也来到了第十五个篇章……

不寐

注石山治一女,年十五,病心悸,常若有人捕之,欲避而无所,其母抱之于怀,数婢护之于外,犹恐恐然不能安寐。医者以为病心用安神丸、镇心丸、四物汤,不效。汪诊之,脉皆细弱而缓,曰∶此胆病也。用温胆汤服之而安。

——《名医类案》

女孩子是妈妈的宝贝,

这句话讲的当真是没错。

那是一个刚刚及笄的小姑娘,

还保有着几分

豆蔻年华的稚气。

方方一搭眼这个病人,

便知道这定是家中

千娇万宠的小千金。

心悸,时常觉得仿佛有人追赶,

但又没有可以躲藏的去处。

小姑娘很害怕,总是睡不安生。

妈妈便总是搂着她,

还叫上家中知事胆大的丫头们

陪在她身边,

小女孩还是时常害怕。

我也不是她的第一个大夫。

据小女孩的妈妈讲,

上一个医生

开了安神丸,镇心丸之类,

却并不见效。

我细细的四诊合参一番,

终是看出来,

小姑娘这是胆病。

服用温胆汤,很快便痊愈了。

小女孩总算开心了,

她的妈妈谢了我一番。

我便辞别了这一家,

依旧是白衣青囊,

去往下一个病人的家中。

医案小知识

中医病证名,是因外感或内伤,致气血阴阳亏虚,心失所养;或痰饮瘀血阻滞,心脉不畅,引起以心中急剧跳动,惊慌不安,甚则不能自主为主要临床表现的一种心脏常见病证。

本品为棕色水丸;具蒜臭,味辛。

槟榔50g,沉香40g,丁香15g,肉豆蔻12.5g,木香25g,广枣20g,山柰20g,荜茇15g,黑胡椒17.5g,紫硇砂7.5g,铁棒锤15g,兔心7.5g,野牛心7.5g,阿魏5g,红糖25g

养心安神,抑风。用于龙失调引起的风入命脉,神经官能症,神昏谵语,多梦,耳鸣,心悸颤抖,癫狂,哑结。

石菖蒲1两,远志1两,人参1两,获神1两,川芎1两,山药1两,麦门冬1两,铁粉1两,天麻1两,半夏1两,南星1两,茯苓1两,细辛5钱,辰砂5钱。

上为末,生姜5两取汁,入水煮糊为丸,如绿豆大,另以朱砂为衣。

每服25丸,夜卧生姜汤送下,小儿减半。

惊悸。

熟地*12g,当归10g,白芍12g,川芎8g。

水煎服。

补血和血,调经化瘀。

冲任虚损,月经不调,脐腹亏痛,崩中漏下,血瘕块硬,时发疼痛;妊娠将理失宜,胎动不安,腹痛血下;及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热;跌打损伤,腹内积有瘀血。

本方是治疗营血亏虚,血行不畅的常用方剂。方中当归补血养肝,和血调经为主;熟地*滋阴补血为臣;白芍药养血柔肝和营为佐;川芎活血行气,畅通气血为使。四味合用,补而不滞,滋而不腻,养血活血,可使宫血调和。

半夏(汤洗七次)、竹茹、枳实(麸炒,去瓤)各60g,陈皮90g,甘草(炙)30g,茯苓45g。

上锉为散。每服12g,水一盏半,加生姜五片,大枣一枚,煎七分,去滓,食前服。现代用法:加生姜5片,大枣1枚,水煎服,用量按原方比例酌减。

胆郁痰扰证。胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫。苔白腻,脉弦滑。

那缕带着杏小林走进医案故事的清风

是否还会拂过?

下一次

又是何时何地?

敬请期待下期

杏小林的医案世界环游记~

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