心脏神经官能症

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专治各种莫名其妙的柴胡桂枝汤,到底应该怎 [复制链接]

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如果患者既有发热、微恶寒,肢节烦疼等太阳表证,也有微呕,心下支结,外证未去者等少阳证,那此时的治疗思路大概就可以分三种:

先治其表,首选桂枝汤,先治其里,首选小柴胡汤,或者表里同治,此时如果偏少阳,首选仍然是小柴胡,但如果是偏太阳,我们还有一个更适合的方剂,比如柴胡桂枝汤。今天就说说柴胡桂枝汤,柴胡桂枝汤是由小柴胡汤、桂枝汤合方而成,但各自剂量只用一半,所以可以推测出它所治的疾病,就是桂枝汤证和小柴胡汤证的合证,但程度都不重,所以剂量只用了一半。事实上也是如此,其“发热、微恶寒,肢节烦疼”可以看作是桂枝汤证,“微呕,心下支结,外证未去者”可以看作是小柴胡汤证。小柴胡汤证的舌苔为黄,而桂枝汤证的舌必暗淡,所以本方舌必偏暗,总结一下:

什么时候用柴胡桂枝汤呢?

1.发热恶风、往来寒热、有汗、关节酸痛;

2.胸胁苦满、或腹痛、食欲不振、心烦喜呕;

3.舌质暗红或暗淡、苔薄白或薄黄腻。

在日本,本方常被用来治疗癫痫,他们在应用过程中尤其注意腹证,认为胸胁苦满和腹直肌拘挛是最主要的参考依据,需要一直用药到腹证消失,记载以供参考。

此外,消化系统问题也容易出现胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕等症状,所以也可以用本方。

风寒感冒时,如果出现四肢不温,汗出不明显的情况,抑或是出现情志问题、或者左侧关脉浮而滑者,也可以使用本方。

此外,类似神经官能症、自主神经功能失调症、神经症、经前期紧张症、抑郁症等,这类患者常是晨重而夜轻,早晨起来总觉得心里郁闷,周身酸懒,痛苦难耐,可是到了下午或者晚上,又觉得和正常人一样,此时也可以使用本方,本方能改善自汗、胸闷、腹痛、食欲不振、精神抑郁等症状。

还有一些过敏性疾患,比如过敏性鼻炎、顽固性荨麻疹、过敏性紫癜等,如果患者有恶风自汗,烦躁,胸胁苦满等症状,对气温、疼痛等过敏,也可以用此方,有比较显著的抗过敏作用。

很多更年期的妇女,总是觉得烦躁郁闷,看什么东西都不顺眼,同时又浑身疼痛,尤其以少阳经循行部位为主,此时也适合柴胡桂枝汤。

日本还常用柴胡类方治疗肝病,也就是看中肝病常有胸胁苦满的症状,但其实仔细琢磨,更多的是桂枝证,所以应当更多用小建中汤、桂枝加芍药汤、芍药甘草汤,仅做参考!

本文观点仅供参考,私自用药者本人不负任何法律责任,用药请咨询专业医生!

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