由于现在社会各方面的压力,大多数人的身体陆陆续续都会出现各种不适感或者浑身疼痛、胸闷、便秘,焦虑,抑郁等等一系列的症状时,大多数人一定会想:是不是身体哪个器官出了毛病?然后四处求医问药。多数病症在求医问药之后治愈或缓解,但有些却怎么也找不出病因。为什么各种检查做下来,没查出什么病,但身体的不适感仍真实存在?在这里我提醒大家:此时,应该考虑有可能是躯体障碍疾病。
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案例一:
年纪约60岁的李阿姨,通过朋友介绍跟我联系预约了来院治疗,来院后阿姨手里拎着一个大袋子,里面装着一大沓检验报告单和影像学胶片,还有各种花花绿绿的药盒。刚一落座,阿姨就露出了满脸愁容,不停地倾诉着自己因反复头痛、头晕、背痛、心慌、胸闷、手部出汗、乏力、气短、胃部不适、食欲差等诸多不适,医院,各相关科室,挂了无数个急诊号位,也做了自己都记不清的检查,最终也没有发现可疑症状的检查结果。阿姨几近崩溃,心烦焦虑,紧张担心怀疑自己得了绝症。跟我沟通的第一句是:她觉得自己是真难受,并不是想象出来的,自己也确实没有装病,不可能是心理问题。痛苦不看的讲述着自己饱受着“疾病”的折磨的精力,我耐心听完阿姨的描述,然后告诉阿姨可以先预约我们医师的号位,进一步的确诊,阿姨当时有些犹豫,但是在我的劝说下,最后,她抱着试一试的心态,挂了医师的加急号位,,通过相应的检查和测试,还真就揪出了让她如此难受多年的元凶——躯体形式障碍。
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案例二:多年便秘竟由焦虑引起
邢女士今年46岁,老是感觉胃胀,一直以为是消化功能不好。前段时间出现便秘,越发觉得胃胀得难受。为了治疗便秘,她开始四处求医,几医院的消化科。已经做了3次胃镜,2次肠镜,也没查出什么问题。
经邢女士讲述得知,当年由于她家里经济压力大,生意又刚刚开始,长时间的紧张焦虑,影响了她的消化道功能,所以经常胃胀不舒服,便秘是胃肠功能长期被影响的结果。付锐说,这也是一种躯体化障碍。
事实上,医院经常遇见这样的患者:反复多次就诊,全身不适,累及多个系统,症状明显,但医生徒手查体却难以发现体征,各项检查阴性或少数阳性结果并无法解释其症状,常规治疗效果往往不佳;同时伴有明显的心理症状:过分