早期白癜风治疗方法 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/190606/7198362.html“不聚集，不出门，把居家隔离进行到底！”
疫情笼罩下，医院成了“禁地”。专家呼吁，医院，以防交叉感染，鼓励慢病患者远程问诊、居家自我管理。但也有例外，有些心血管病一旦急性发作，根本拖不得！
潘宏伟主任提醒，慢性心血管疾病急性发作凶险异常，死亡率远远高于新冠死亡率。
千万别为了躲新冠“家里蹲”，白白让心梗夺了性命！
命悬一线还不愿手术
大年初三这天，潘宏伟主任连做了13台手术，第一台就凶险异常。
一位刚从外院转来的54岁男患者状态很差：胸闷气短、呼吸急促，还伴有阵发性咳嗽，如果不紧急手术马上濒临死亡。
经心电图检查发现患者大面积心肌缺血，会诊医生建议马上进行急诊介入手术，但患者和家属却顾虑重重：“只是胸闷，没有胸痛”“新冠肺炎期间手术感染风险很大的”，坚决拒绝手术，希望保守治疗。
为了救急，会诊医生找来了正准备另一台手术的潘宏伟。
“你现在不做，没有任何生还的可能！”面对患者和家属，潘宏伟态度斩钉截铁。
患者终于被说动，5分钟后上了手术台。
果真，刚上手术台，患者的心率、血压、呼吸近乎崩溃，神志也开始模糊。医生紧急植入主动脉气囊反搏维持循环，造影发现原来患者的冠脉三支血管，已经急性完全堵塞了两支，剩下的那支血管也已堵塞80%。
经过1个多小时的紧张手术，闭塞的两支血管终于完全开通，心脏射血分数从23％提升到40％，垂危的生命终于从死神手中被抢回来。
事实上，冬春季一直是心梗高发季。然而，今年由于疫情影响，从大年初四开始，医院心内科手术量陡转直下。潘宏伟分析，手术量减少，“焦虑”是重要原因——医院发生交叉感染，医院就诊。
“事实上，全国范围内非湖北地区的新冠肺炎死亡率只有0.17%，远低于心脑血管急诊的死亡率！”潘宏伟主任提醒，千万不要“因噎废食”，因为害怕感染新冠肺炎而延误心脑血管急症救治。
别拖！医院
不是所有心血管疾病都能居家观察、远程问诊的，出现以下两种情况就是身体在报警。
①血压异常，大幅度波动
心血管病人如果出现血压异常的大幅度波动，比如收缩压小于90mmHg，或大于mmHg，这时不建议居家观察或者远程问诊，医院就诊；
②胸闷、胸痛、呼吸加重
对于慢性心力衰竭或冠心病患者，如果轻微活动就出现呼吸困难、胸闷、胸痛加重，甚至不活动也有类似症状超过10分钟不缓解，要马上拨打医院急诊，这时有可能是急性心肌梗死了。
就诊途中要注意防护，比如戴口罩，避免与其他患者近距离接触，勤洗手，尤其是接触门把手等公共设施后，注意保暖，防止受凉。
以下三种情况可居家自我管理
有心脑血管疾病且病情稳定的患者，以下情况可通过远程问诊或居家自我管理，择期复诊。
①高血压患者：
自备电子血压计，每天监测血压，起床后一次，中午、下午各一次，睡前一次，固定时间测量并记录。一般高血压患者-/70-80mmHg，都可接受，血压偶尔波动正常，不必紧张。
如果长期偏高或者偏低可通过远程问诊就医，如果长期血压控制稳定，突然血压控制不佳，不一定是药物失效，往往是由于睡眠不好、紧张焦虑导致，这时不要随便调整药物，而是改善生活方式。
②慢性心衰患者：
一定要注意防止受凉。几乎一半的慢性心衰急性发作和肺部感染有关，心衰病人感冒往往会导致肺部感染和心衰发作。
心衰患者切记不能大量饮水，水钠潴留会导致心衰发作。建议自备电子体重计，每天清晨空腹便后测量体重。如果短时间内体重明显增加，如一周增加2~3公斤，通常不是“长胖”了，而是水肿了。必须马上控制饮水，加强利尿。
③冠心病患者：
冠心病是慢性病，需长期药物治疗。如病情稳定，不需调整药物，规律服药即可。同时观察病情变化，如心率、血压是否异常，是否出现胸痛、胸部不适、头晕等症状。
长期服用的心血管药物不能随便停用，调整用药需在医生指导下进行，缺医院门诊购买。
心态也会影响心脏，保持平常心！
新冠肺炎疫情令全国揪心，而随疫情蔓延所带来的紧张、焦虑、恐慌，更成了疫情的“助燃气”。
潘宏伟主任在临床观察中发现，疫情期心内科就诊的患者中，真正因为心血管病发作的并不多，反而由于“心脏神经官能症”就诊的明显增多。
什么是心脏神经官能症？
胸闷、心慌、胸痛，自认为患了“心脏病”，结果检查结果一些正常，这可能并非是器质性心脏病。而对疫情的担忧、恐慌，又会导致器质性心脏疾病的患者害怕就诊。
“平时少刷手机，心态也会影响心脏。”潘宏伟提醒，过度紧张、心理压力过大也会导致血压、血糖控制不佳，作息规律紊乱，加重心脏负担，从而引起心血管病情加重。
潘宏伟主任呼吁，疫情再肆虐，也要保持一颗“平常心”：放下恐慌与焦虑，有些病该看就看，该手术的时候别犹豫。
事实上，凡是医院，无论是收治流程、感控管理还是急诊手术管理流程都符合国家和卫生行*部门制定的疫情防控规定，院内感染率极低。因此，面对生死攸关的心梗时刻，患者要做到的，是充分信任医生，万万不可因噎废食，顾此失彼，让本可挽救的生命因犹疑猝然而逝，那样付出的代价可太大了！
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