心脏神经官能症

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提醒心跳超过这个数,心衰猝死找上门别 [复制链接]

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来源:问上医

心跳超过这个数,心衰、猝死找上门!

通常,成人在安静、清醒的情况下心率范围为每分钟60-次,多数为70-80次。老年人偏慢,女性稍快,儿童较快(3岁以下的儿童大都是每分钟次以上)。

休息状态下,凡是每分钟心率超过,婴幼儿超过的,都属于心率加快、心律失常。

心率过快可不是小事,不仅会导致心衰、高血压,还可能增加猝死的风险。如何降低?下面,“问上医”就跟大家详细讲讲。

心率快会带来哪些危险?

(1)血压升高,尤其是低压

血液在血管内流动时,对血管壁产生的压力叫做血压。心脏收缩时,动脉血压急剧升高,达到峰值,这个值就是收缩压,即我们常说的“高压”。等到心脏舒张时,动脉血压开始下降。等下降到最低的那个值,我们称之为舒张压,即我们平时说的“低压”。

但是,心率太快,心脏几乎没有休息时间,大动脉刚承受完一次射血带来的高压,刚想弹性回缩,又来一次射血,导致血压总是处于高位。

(2)增加心衰风险

心脏为了满足身体的需要,每一次的泵血量必须达到一定的标准。如果不够就必须要增加心脏跳动的频率,即加快心率,但是这样会反过来减少心脏舒张时间(可以理解为心脏休息的时间),如此恶性循环,最终导致心力衰竭。

(3)增加猝死的风险

心率快会增加心血管患者的死亡风险,是最需要重视的危险因素。研究发现:心跳越快,死亡率越高,尤其是老年人,老年人心率每增快5次/分钟,心梗以及猝死的风险就会增加14%。

引起心率快的原因有哪些?

(1)疾病:

发热、甲亢、贫血、电解质紊乱(血钾异常)、低血糖、休克早期、心脏本身疾病(如心肌疾病、心冠心病、心力衰竭、先心病、心脏神经官能症)或其它各种原因导致的心脏疾病(高血压性心脏病、病*性心肌感染性心内膜炎等)等均可引起心率加快。

(2)药物:

肾上腺素、麻*碱、咖啡因、阿托品、甲状腺素、氨茶碱、利尿剂、硝苯地平等药物也可能引起心率加快。

(3)生理性心率加快:

健康人遇到妊娠、吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡、剧烈运动或劳动后、情绪激动或紧张时、失眠均会出现心率加快。

如何降低心率?

降低心率能延缓心脏的舒张期,使得心脏有更多时间回血充盈,为下一次收缩射血做好准备,让心肌得到充分地休息。

要想降低心率,可以参照下述3个方法:

(1)去除病理性诱因

在发作时,先评估导致心率过快的原因,看是生理性的加快还是病理性的,如果是生理性的,往往不需要治疗,因为它会随着诱因的消失而缓解。但如果是病理性的,一定要先治疗相关疾病。

(2)控制体重

肥胖也是一个心率增快的原因之一,道理很简单:心脏就是一个发动机,这个发动机承载的负荷越大(体重越重),做功就越多,心率也就越快,所以,控制体重等,也是减慢心率的有效方法。

(3)加强锻炼能降低心率:

有氧运动,尤其是跑步是以心肺锻炼为主要目的的运动项目。坚持跑步,可以降低心率。这是因为心率受交感神经和迷走神经两套神经系统的共同控制。

交感神经兴奋,心率就快,迷走神经兴奋,心率就慢。坚持跑步能减弱交感神经的敏感度,改善心脏功能,降低心率。

如何计算心率?

心脏每跳动一次,便向血管泵入一定的血液。因此,除心房颤动或较早的期前收缩外,脉搏数基本等于心率。像中医把脉一样,放在大拇指一侧的手腕“沟”里面,数一下每分钟我们的脉搏跳多少次,可以是15秒乘以4也可以是30秒乘以2。

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