你是否曾经有过这样的经历：突然出现心跳加快，呼吸困难、身体颤抖等症状，并伴有强烈的濒死感或失控感，好象死亡即将来临，惊恐万状，起病极快。以为自己患上了心脏病，结果去检查心电图等并未发现明显异常。这究竟是怎么回事呢？
出现突发心跳加速、呼吸困难的症状，大多数人会觉得是心律失常。殊不知，惊恐发作也会有类似的症状。除此之外，这两种疾病的发病都比较突然，发作时都有胸部不适、胸痛、心慌、眩晕、头重脚轻等症状，很难分辨。
如何鉴别心律失常和惊恐发作一看心跳
如果有条件听诊心律，那么惊恐发作与心律失常的鉴别将更简单一些：如果是室上性心动过速，心跳会达到次-次/分；如果是房颤，心跳则会完全没有规律，时快时慢，时轻时重；如果是惊恐发作，心跳也会加快，但仍然保持整齐有节奏，且很少达到次以上的高频率。
二看病史
惊恐障碍常发生在有焦虑或抑郁情绪的人群中，尤其是以前发生过惊恐障碍的人。而有心脏病病史或心脏病家族史的人更可能发生心律失常。
有趣的是，有时年轻女性发生室上速时会被漏诊（诊断为惊恐发作或"神经官能症"），因为医生也常常陷入年轻健康的女性不会有心脏问题的思维定势中，但年轻女性恰恰也是室上速发病率较高的人群。
三看情绪
惊恐发作究其根本是一种情绪障碍，除身体不适以外，还会有一些心理上的不适，比如"不真实感"或"害怕自己突然疯掉"等。而心律失常患者通常不会有这些感受。
四看结果
惊恐发作可持续数分钟到一小时不等，而心律失常中室上性心动过速（室上速）、房颤容易与惊恐发作发生混淆。
这两种心律失常的特点都是突然发生和突然终止。如果是惊恐发作导致的心跳加速，心跳会逐渐恢复正常。
紧张、焦虑、恐惧是情绪上的反应，但往往会带来心悸、心跳加速等心脏功能上的改变。心血管疾病和精神心理问题是可以互为因果、共病存在的关系，临床中遇到很多患者虽然心脏确实存在一些问题，但其实并不严重，主要是心理负担过重，而导致出现各种躯体症状。因此，不管有没有心脏病，我们都建议大家保持健康的心态。
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