心肌缺血是一种什么感觉 [复制链接]

经常会有人问我：中医说我“血不养心”，西医说我“心肌缺血”，到底是怎么回事？还有人说我“心脏病”，是不是又加重了？心肌缺血是什么感觉？

血不养心是中医术语，指的是心血不足，就是心脏有疾病而出现心脏供血不足，心失血养，在临床中的症状可以表现为心慌、胸闷、失眠、头晕、目眩、脸色淡白、唇甲颜色发淡等。实际工作中，被诊断为“血不养心”，往往既包含了真正的心脏病患者，也包含了“神经官能症”患者，甚至还包含了一小部分合并心慌、气短症状的“抑郁症”患者。

“心肌缺血”也是一个不是很精确的概念。心电图诊断“心肌缺血”也并不是非常可靠的。不舒服发作时的心电图与缓解后的心电图比较有ST-T变化时方可诊断为真正的心肌缺血。常规心电图提示心肌缺血则不一定靠谱。

典型的心肌缺血症状是什么呢？1.和运动有关。运动过程中出现，而不是运动停下来后才出现症状，停止活动或服硝酸甘油后缓解。2.胸骨后正中下2/3典型的心肌缺血引起的胸痛往往位于胸骨后正中下2/3。患者常诉胸闷，压榨样疼痛，透不过气来，或颈部发紧，范围大概巴掌大小，有的伴有左上肢的疼痛放射性疼痛。3.心血管危险因素越多，可能性更高越高如肥胖、三高（高血压、高血脂、高血糖）、一吸（吸烟）和家族史等。所以，运动过程中出现胸骨后闷疼、休息数几分钟缓解，一定不要大意，医院诊治！看似不是，其实是的不典型的心肌缺血症状是什么可放射为牙痛、颈痛甚至腹痛，疼痛部位大多分布于下牙以下，肚脐以上区域，甚至仅仅表现为左胳膊一阵一阵的困痛，活动加重，休息缓解。笔者还诊断过以头疼为表现的急性心肌梗死患者。看似是，其实不是的症状是什么心肌缺血主要应当和焦虑、神经衰弱相鉴别。像典型的心脏神经官能症也会出现胸痛的症状。表现为时间过短或过长，不是心肌缺血胸疼部位变化不固定，呈游走性，持续时间短，小于一分钟（几秒钟），或长时间的隐痛，叹气可缓解；针刺样、小范围疼痛，不是心肌缺血部位非常局限，常小于两公分，或呈针刺样疼痛。多数人没有高危致病因素神经官能症常见于更年期女性，多与精神压力刺激有关，伴有焦虑，失眠易出汗等症状。