疑难病解惑现场直播
频发房早、房颤20年,2次射频术后复发。
慈方中医馆
某患者,男性,56岁初诊时间:年2月25日
主诉:阵发性心悸20年。
现病史:患者自年起无明显诱因出现阵发性心悸,每次发作可持续1月,医院检查未见明显异常(多在未发作期检查),医院考虑“心脏神经官能症”,治疗予天麻、刺五加、VitB12口服治疗,初起有效,后效果不佳。至年,或几年发作1次,或1年发作1-2次,多在劳累、饮酒后发作,未予重视。年无明显诱因出现阵发性心悸加重,几乎1月发作1次,每次持续2h-12h。年7月在快走时出现心悸,医院查动态心电图提示房颤。遂于年1月14号行射频消融术,术后20天即出现反复,约3-5天发作一次;又于年4月26日行第二次射频,术后2个半月再次复,近1-2月发作1次。年12月末开始出现喝水、嗳气、吃饭诱发心悸,严重时诱发阵发性心悸,遂于年3月开始在贾老师处就诊。就诊时服用心律平3#tid。
既往:体健。
个人史:无特殊。
家族史:无心血管疾病相关家族史。
时下症:心悸,进食、饮水、嗳气时可诱发,大便时干,舌胖大,舌淡红苔博白边有齿痕,脉迟弱。
时间:-12-7(周四)19:00
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