大家可能听说过，“百病生于气”，生气对于我们来说百害而无一利。
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用生气治疗疾病，现实中不一定见过，可能在一些影视作品中可以看到，很多人会感觉神奇。
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但现实中确实有这样的病例，现将一真实病例与大家分享。『病例分享』患者张某，女，42岁，自幼因家中琐事烦忧，心前区不定时出现憋闷、疼痛、心悸。平素腰膝酸软疼痛，气短乏力，失眠多梦。
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2周前，患者因家中琐事思虑过度，劳作中出现短暂胸闷胸痛，后自行缓解。就诊心电图提示：窦性心律，部分ST段改变。心脏彩超提示：未见异常。以冠脉供血不足治疗，曾服用速效救心丸、扩血药以及抗焦虑无效。后旧病复发，日益加重而前来就诊。
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经过详细询问和细致分析考虑，患者属于忧思过度、气结心脉。与患者家属协商后确定治疗方案：先用中药健脾益肾3日；再使用七情治疗，使患者先怒后悲，但此方法切不可告知患者。
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服用药物期间，患者胸闷心痛时做时至，失眠多梦加重。3日后，家属将其激怒，患者与家人大吵一架，哭泣半日后来诊。诊脉后笑问患者：“今日可有胸闷、心痛？”患者才缓过神来说：“今日没有发现胸闷心痛。”其家人一旁偷笑，告诉患者：“今日生气是为了给你治病，医生特别交代的。”患者听完随即偷笑，刚要大笑被我制止，告诉患者：“不可大笑，小高兴可以有。”
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给予健脾、补肾、疏肝理气之品7剂，小量頻服；一月内禁房事，多锻炼，清淡饮食少生气；正常作息，少思虑。随访1年患者无复发，腰痛也未再发作。
图：采取此方法的根据及拓展思路
『中医辩证』1.母病及子怒伤肝阴，肝之阴血不足，久之累及到心，必血不足，心神失养，神无所主。临床可见心烦，失眠、精神抑郁、烦躁易怒等精神症状，甚则妇女月经不调等症。
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《王九峰医案》有一病例：“经闭年余，饮食日少，形体日赢，脉来弦劲。"王氏认为乃是“郁损心脾，木乘土位所致”。心境不畅，肝不条达，脾失斡旋，气阻血滞，痞满生也。
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2.子病及母肾主藏精，肝主疏泄，乙癸同源，亦为精血。怒伤肝，肝失疏泄，影响精的封藏。可见女性的月经紊乱及闭经；男性排精异常，出现遗精、梦交、滑精等。
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大怒伤肝，肝阳上亢，或血随气逆，耗伤阴血，则都会出现阴亏于下、阳亢于上的阴虚阳亢证。证见腰膝酸软、遗精滑精、五心烦热眩晕、头痛、耳鸣等症。
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《曹仁伯医案》记载：“肾者主蛰封藏之本，精之处也。精之所以能安其处者，全在肾气充足，封藏乃不失其职。而关部独弦独大独数，舌苔*燥，厥阴肝藏，又有湿热助其相火。火动乎中，必摇其精，所谓肝主疏泄也。”
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所以，怒伤肝脏，阴血亏耗，累及他脏，诸症丛生。肝失于舒泄，则於而不达，气机不畅，升降失常，出入无绪。3.怒胜思
正常的思虑为生理心理现象，但“过思则气结”，可使人出现神情怠倦、胸膈满闷、食纳不旺等脾气郁滞、运化失常的表现。
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治之以“污辱斯罔之言”，激病人盛怒以冲破郁思，使病人重新改变心理状态达到治疗的目的。如《吕氏春秋》中记载：齐闵王因思虑过度，损伤脾胃，以致积食内停，久治不愈。后以激怒疗法使其吐出胃中积食而愈。
4.悲胜怒
怒为肝的情志表达，但过怒因肝阳上亢、肝失疏泄而表现出肢体拘急、握持失常、高声呼叫等症状。
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治之以“恻怆苦楚之言”，诱使病人产生悲伤的情绪，悲则气消，将胸中的郁怒之气排解，有效地抑制过怒的病态心理。某些慢性冠状动脉供血不足、心神经官能症的患者，除了药物治疗外，配合情志治疗往往会收到奇佳效果。
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这个病例充分体现了情志治病的原理，好的辩证才有好的诊治方案，好的诊治方案才有好的疗效，才能更好地体现了中医整体观和分证论治的优越性。但中医的优越性尚待进一步守本拓新。
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