什么是心脏神经官能症？心脏神经官能症亦称心脏神经症或心血管神经症，是神经症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，时好时坏，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生在青年和壮年，以20-40岁者多见，女性多于男性，尤其是更年期妇女，过劳和情绪激动诱发，一般无器质性心脏病的证据。心脏神经官能症的病因有哪些？病因尚不清楚，与一般神经症一样，主要是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用产生精神创伤，大脑皮质受到强烈刺激而使大脑皮质兴奋与抑制过程产生障碍，导致中枢神经功能失调，自主神经功能紊乱，造成心脏血管功能异常。本病的发生与下列因素有关：同一家族或相同的环境作用下易患神经症倾向。往往同一家族父母、兄弟、姊妹均有不同程度的神经症表现。患者情感脆弱、较抑郁、多愁善感，精神上稍受刺激或工作较紧张，即可诱发本病。患者平时缺乏运动锻炼，在较剧烈运动、心脏负担较重时，心跳较快或出现期前收缩，心脏过分受累而致发病。患者看到亲人或同事有心脏病或听到某心脏病患者猝死，便忧心忡忡，可诱发本病。有些症状如心悸、心慌与β受体过敏综合征（β受体功能亢进）相似，故有人认为机体对β受体过敏是引起本病的主要原因之一。心脏神经官能症的症状有哪些？症状繁多反复易变，但阳性体征很少，以自主神经功能紊乱为主要表现和某些精神疾患的躯体化表现。最常见的症状，自觉心跳、心前区搏动和不适，运动或情绪激动时更明显，纯属患者主观感觉，客观检查无任何发现，但有时可见心尖搏动较强有力，或窦性心动过速，轻度活动可使心率不相称地明显加快，患者常因此而不敢活动。自认为是心绞痛，但其部位与性质与典型心绞痛不同，疼痛部位多变不固定，多局限于心尖区及左乳房下区很小范围，亦可在胸骨下或右胸前或胸背等处。痛为历时数秒的刺痛或）刀割样痛或持续数小时或数天的轻微隐痛，有时疼痛可放射至左前臂外侧或手指疼痛，疼痛出现与劳力无关，多于活动后、精神疲劳后甚至休息时才出现疼痛。患者常感到空气不足，呼吸不畅，浅短不规则呼吸，伴有胸痛，室内人多拥挤或通风较差的地方容易发作，常叹气样式呼吸后感到舒服或面对窗口呼吸新鲜空气。但较长时间深呼吸可出现四肢发麻、头晕、眩晕、震颤甚至手足抽搐等症状，即所谓过度换气综合征。患者常诉乏力、头晕、头痛，脸红灼热感，失眠、多梦、焦虑、易激动，食欲缺乏、恶心呕吐，肌肉跳动，腋部、掌心出汗，手脚发麻等。如何治疗心脏神经官能症？本症虽无器质性心脏病证据，但却是一种病态或心理障碍，由此所造成的心脏神经功能紊乱也确给患者带来莫大痛苦。因此，对心脏神经官能症的治疗措施如下：心理治疗：(1)使患者了解本病的性质以解除其顾虑，使其相信并无器质性心血管病。(2)医护人员必须对患者有耐心，以获得患者的信任。(3)避免各种引起病情加重的因素。(4)鼓励患者进行体育锻炼。(5)鼓励患者自我调整心态，安排好作息时间，适当进行文娱、旅游活动。适当应用药物治疗镇静安神：以焦虑为主要表现的可使用阿普唑仑口服治疗；以焦虑和抑郁交替出现的可口服氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）。还可服用其他精神科药物，但最好请精神心理专科医生会诊后再服用。β受体阻滞药：如美托洛尔、普萘洛尔等，适合于心率偏快或合并室性早搏或房性早搏的患者，能够一定程度缓解患者的，心慌心悸症状。抗心律失常药物：除非患者症状比较明显或强烈要求使用时，可使用普罗帕酮（心律平）、美西律（慢心律），很少使用胺碘酮。中医中药：临床上，有多种中成药可以使用1.肝郁气滞，木不生火型：表现为容易急躁，情绪波动大，左胁肋部疼痛或不适，心悸，气短，可用柴胡疏肝散、舒神灵胶囊、逍遥丸、小柴胡汤等。2.心脾两虚，火不生土型：表现为食欲减退，心慌，气短，尤以吸气困难为著，可用参苓白术散、人参归脾丸等。3.肾气不足，水不制火型：表现为小便不利，气短，以吸气时为著，可用金匮肾气丸。4.心气虚，失眠多梦型：表现为夜梦多，心悸等，可用参松养心胶囊、天王补心丹等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
