苍某，女，36岁，年5月11日初诊，主诉：口苦，纳差伴腹泻半年余。现病史：患者近半年来觉神疲乏力，头晕纳少，口干口臭，心烦少寐，脘腹稍胀，大便日行1次，未成形，苔薄白，脉细。诊断为慢性浅表性胃炎伴胆汁返流(HP+)，心脏神经官能症，肠易激综合征(腹泻型)，窦性心动过缓。证属痰热内扰，心神不宁，脾运失健，治拟清热化痰、和胃安神、健脾助运。方药：*连3g，姜竹茹、知母、郁金、白术、旱莲草各12g，茯神、淮小麦各30g，半夏、陈皮、大枣各9g，*参、枸杞子、白芍、枳壳、炙甘草各15g。7剂后诸症显减，纳增胀除，大便成形，但口干口涩，夜寐欠宁，苔薄，脉细，上方去枸杞子，加益智仁12g，夜交藤30g。再进14剂后，夜寐渐安，余症均除，初诊方去枸杞子、旱莲草，加夏枯草15g，虎杖12g，续服14剂以巩固疗效。按：本例患者系典型的痰热内扰、心神不宁之“*连温胆汤”证，马老抓住病情要点，在*连温胆汤基础上合用甘麦大枣汤。方中*连、竹茹清热化痰；枳壳、郁金行气解郁；*参、白术、白芍健脾益胃；半夏、陈皮健脾理气；知母除烦；茯神宁心安神；枸杞子、旱莲草补益肝肾；并佐以甘麦大枣汤解郁热、缓其急、安其神，于清热化痰、开郁行气的同时，兼以养心安神，两方合用，其效甚捷。注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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