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乌梅丸！被遗忘的乌梅丸证
作者/宋柏杉文字整理/王珓、炳程
《伤寒论》的写法，有的是详于前略于后，有的是略于前而详于后，我个人认为读《伤寒论》一定要前后互参，提纲里面的内容涵盖了子纲里条文的内容，子纲的条文一定具有总纲的特点。
一、从条文看，乌梅丸都可以治疗哪些疾病？
在厥阴病篇更需要前后互参。厥阴病的提纲谈疾病比较详细，而在厥阴病第一大主方乌梅丸下，却只用了寥寥数句。“蛔厥者，其人当吐蛔，今病者，静而复时烦者，此为藏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。”
如果单从这段话来应用乌梅丸，我觉得大家太小看乌梅丸这张大方子了。乌梅丸这张方子，我在临床上广泛的应用于各科疾病。
关于乌梅丸证，李士懋国医大师，他曾经讲过一些关于乌梅丸的专篇，讲得非常好，大家可以和我这个互参，乌梅丸究竟能治什么病呢？（附：李士懋：乌梅丸）
我们从乌梅丸主治证这一段话来看，它能治蛔虫上扰症，如胆道蛔虫症状，厥也就是四肢寒冷性疾病，还能治一个久利下利性疾病。
但这远远不够。我们再结合一下，刚才我说了，这是子纲，子纲一定符合总纲的特点。
咱们再看乌梅丸的总纲：“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。”
首先我们来逐字地分析，我们由消渴的消字，我们能联想到什么？最平常的也是消化、消受、消耗。可见再加上渴，水干也渴。临床多见于口不干舌干。这时患者的口干消耗是多么的严重，可见痛苦是不可名状的！所以乌梅丸症可以治疗口渴性疾病。比如现在的糖尿病或其他一些慢性消耗性疾病引起的津液耗损，而出现的口干口渴等类的症状。
我们再来看一看下一句，气上撞心，这个心字我们怎么理解呢？这个心字，如果大家只理解为心脏，我认为就有失偏颇了。心指的是人体中心的部位，有可能从会阴到头顶部除去四肢，都可以称为人体的中心部位。我们先谈谈气上撞，气上要撞头，会不会头疼？会不会头晕？会不会头胀？气上撞肺，会不会咳嗽？会不会喘促？气上撞肝胆，会不会肝胆区疼？气上撞心，会不会心痛？会不会心慌？气上撞胃，会不会呕吐？会不会呃逆？气撞大肠会不会腹泻？
心中疼热，心中疼本来就已经很难受了。可不可以理解为现在的心绞痛、心梗、胆囊痛、肺痛包括胰腺炎的痛、结石的痛，诸如此类？
心中热，心中热就是烧心反酸，心中懊憹等等。
我们再来看饥不欲食，类似于现在什么病？可不可以治疗现在的更年期综合症、抑郁症、焦虑症？好多更年期的女性或者抑郁症的患者，自己觉得饿了，坐到饭桌前就吃不下去饭，唉声叹气，食之无味。我在临床用乌梅丸效果就很好。
下之利不止，有人说乌梅丸证，还有下法。临床这种下法，有的时候用得很多，有人认为是实热扰心，有的认为是热结旁流的承气证而误用了下法。
那么我们纵观一下，综合的看一下，乌梅丸能够治疗哪些病症呢？第一蛔虫上扰证，四肢厥冷证，久利不止，消化道系统疾病，消渴病，头晕，头痛，咳嗽喘症，肝胆病胆囊炎胆息肉胆石症，真心痛心慌心悸，呕吐呃逆反酸烧心，抑郁症，更年期综合症，神经官能症，厌食症，小儿功能性腹痛等等等等。其实乌梅丸在临床上各种各样的病症，我在临床上用得非常之多。
二、病案举例
1.儿童的反复绕脐痛
下面我们逐渐的举例，加以说明。第一个例子，李某六岁，就是我们双塔山当地的小孩。患儿烦躁，爱发脾气，面色偏*，他们家大人都说是有多动症，这孩子是一点都不失闲，反反复复的叨扰不停的动。上我门诊来看病也是不停的在动，反复出现绕脐痛，儿科医生给他驱虫药不管用。来到我门诊，我仔细观察了一下，然后我就给开了乌梅丸的方加了一个白芍，这种情况下我开乌梅丸基本都是原方比例的量在这一放。
要是小孩我就告诉他一副药吃两天，就这么吃，吃了三副。其实临床上这种小儿功能性腹痛是特别常见的。我希望大家观其脉证，如果有乌梅丸证，一定要想到应用这张方子。临床效果是非常不错的。我在这里只是举个例子，希望能起到抛砖引玉的作用。
编者按：小编跟诊时也遇到与上述情况相同的一个小患者，病例如下：
患者张X，女，9岁。年11月14日初诊。主诉脐周痛2周，从肚脐往外发散疼，面青*，怕冷，便秘，脉沉弦细。舌象如下：
宋老师处乌梅丸原方：乌梅8，细辛3，桂枝3，*连8，*柏5，当归3，人参3，川椒2，干姜8，附子5。7副，水煎服，日一剂。
因为我也惦记这一例乌梅丸的反馈，而且正好患者我认识，于是我就
